Seguros de Salud
para empresas
Un Seguro de Salud para Empresas es una póliza colectiva que protege el bienestar y la salud de sus empleados y sus familias, ofreciéndoles acceso rápido y de calidad a la sanidad privada. Este seguro va más allá de un beneficio social, ya que es una inversión estratégica que impacta directamente en la productividad de su compañía.
Cubre tanto las consultas médicas, pruebas diagnósticas, hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas necesarias para sus empleados, como servicios de prevención y bienestar. Es fundamental para cualquier negocio, ya que ayuda a reducir el absentismo laboral al agilizar la atención médica, mejora la motivación y retención del talento, y ofrece importantes ventajas fiscales tanto para la empresa como para el trabajador.
¿QUE COBERTURAS TIENE MI SEGURO
DE SALUD PARA EMPRESAS?
Tipos de seguro de salud para empresas
1- SEGURO DE SALUD PARA PYMES
Prestaciones básicas
- Asistencia primaria.
- Asistencia especializada.
- Hospitalización.
- Tratamientos servicios especiales.
- Seguro diagnóstico.
- Acceso a la red hospitalaria de EE.UU.
Prestaciones complementarias
- Suplemento odontológico.
- Asistencia en el extranjero.
- Seguros accidentes personales.
- Reembolso de gastos de adopción nacional e internacional.
- Otros servicios.
Cuánto cuesta el seguro
- Seguro de Asistencia Sanitaria
- Edad: De 0 a 50 años
- PRIMA MENSUAL 2021*: 45,67€/mes
- Subsidio por privación del permiso de conducir
- PRIMA MENSUAL 2021*: 83,11€/mes
*Cobertura dental obligatoria, incluida en la prima.
- PRIMA MENSUAL 2021*: 83,11€/mes
- Seguro de Reembolso
- Edad: De 0 a 50 años
- PRIMA MENSUAL 2021*: 64,43€/mes
- Edad: De 51 a 67 años
- PRIMA MENSUAL 2021*: 103,95€/mes
*Cobertura dental obligatoria, incluida en la prima.
- PRIMA MENSUAL 2021*: 103,95€/mes
Tratamiento fiscal
- Características
- Mediante la contratación de seguros colectivos a través de la empresa, se fortalece el concepto de beneficio social para con los trabajadores, además de suponer una atractiva deducción fiscal para la propia empresa.
La normativa actual exime de la consideración de pago en especie las cuotas satisfechas por las Empresas a las Entidades Aseguradoras para la cobertura de enfermedad del trabajador, si la cobertura de la enfermedad alcanza al propio trabajador. Es posible además que la cobertura alcance a su cónyuge o a sus descendientes con los límites establecidos por la Ley.
Ventajas fiscales: - Para la empresa: pueden deducirse el gasto de los importes abonados en concepto de seguro médico para los propios empleados en el Impuesto de Sociedades.
- Para el empleado: hasta el límite de 500 euros por persona asegurada, no constituye retribución en especie, ni para el empleado, ni para los miembros de su unidad familiar.
Modalidades
- Seguro de asistencia (cuadro médico). Sin copago.
- Seguro de reembolso de gastos médicos.
- Cobertura dental más completa, con más de 49 actos bucodentales gratuitos y tratamientos dentales para sus hijos menores de 15 años sin coste alguno. Para la modalidad de Asistencia y Reembolso.
Coberturas básicas
- Responsabilidad civil de explotación
El seguro de responsabilidad civil Incluye los riesgos a los que está expuesto el asegurado por su condición de propietario, arrendatario o cualquier otro título de uso de bienes inmuebles destinados al desarrollo de la actividad empresarial, por la propiedad o tenencia de redes e instalaciones de agua, gas o electricidad; por la realización de trabajos fuera de los recintos de la empresa; por los daños ocasionados a las personas que ocasionalmente se encuentren en los recintos de la empresa; por las operaciones de carga, descarga, transporte y distribución de mercancías; por el empleo de maquinaria o utillaje industrial; por los daños causados por acciones u omisiones negligentes de los empleados del asegurado, así como por la responsabilidad que directa, solidaria o subsidiariamente pudiera corresponder al asegurado por daños ocasionados por contratistas, subcontratistas y otros no dependientes.
- Gastos de defensa y fianzas
El Seguro de responsabilidad civil Incluye los gastos de defensa, incluyendo los costes y gastos judiciales y extrajudiciales, así como las fianzas judiciales derivadas de la responsabilidad civil del asegurado.
Coberturas opcionales
- Responsabilidad civil por accidente de trabajo
El seguro de responsabilidad civil protege al asegurado de las reclamaciones por las lesiones corporales que sufran los trabajadores en accidentes de trabajo por actuaciones negligentes del empresario y de las que sea civilmente responsable. Igualmente, cubre la responsabilidad civil derivada de los accidentes sufridos por otros contratistas, subcontratistas propios o ajenos y personal dependiente de todos ellos.
- Responsabilidad civil de productos. Trabajos acabados o servicios prestados
Con el seguro de responsabilidad civil esta cobertura tiene como objeto amparar la responsabilidad civil del asegurado (fabricante, vendedor, instalador, etc.), por los daños personales, materiales y perjuicios, consecuencia directa de unos y otros, que sus productos, mercancías, prestaciones o trabajos ejecutados puedan ocasionar, después de la entrega, por vicios o deficiencias debidos a acciones u omisiones cometidas en las diferentes operaciones antes de la entrega.
2- SEGURO DE ASISTENCIA SANITARIA
Prestaciones básicas
- Asistencia Primaria
El seguro de salud para empresas ofrece asistencia primaria en Medicina General, Pediatría y Puericultura, Enfermería, Hospitalización a domicilio, Urgencias domiciliarias y ambulatorias en centros médicos y Servicio de ambulancia.
- Asistencia Especializada
El seguro de salud para empresas ofrece asistencia por parte del especialista en consulta o en régimen hospitalario, de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos de cada especialidad así como en intervenciones quirúrgicas, con las especificaciones que figuran en la cartera de Prestaciones de Especialidades.
- Hospitalización
- El seguro de salud para empresas ofrece Hospitalización Quirúrgica, Médica, en Unidades especiales, de día, por maternidad (incluido anestesia epidural) pediátrica y psiquiátrica.
- Urgencias Hospitalarias.
- Segundo diagnóstico
El seguro de salud para empresas ofrece el servicio de interconsulta a nivel mundial para la obtención de un segundo diagnóstico o diferentes alternativas terapéuticas de una enfermedad relevante
- Tratamientos servicios especiales
- Medicina Preventiva y Rehabilitadora.
- Planificación familiar.
- Preparación al parto.
- Programa del niño sano (hasta los 11 años).
- Diagnóstico precoz de enfermedades: de la mama, ginecológicas, coronarias, de la próstata, de la diabetes, seguimiento del enfermo diabético y glaucoma, detección precoz y tratamiento de la sordera del niño.
- Rehabilitación cardiaca.
- Reproducción asistida.
- Podología.
- Trasplante de órganos.
- Prótesis e implantes (según límites del catálogo de prótesis cubiertas).
- Estudio Biomecánico de la Marcha
El seguro de salud de empresa ofrece esta técnica que analiza y diagnostica la manera de pisar para ayudar a prevenir lesiones y corregir problemas ya instaurados. A través de un estudio informático, se valora el estado del pie en reposo, caminando y en carrera. La información obtenida sirve para la fabricación robotizada de plantillas personalizadas para cada paciente (precios especiales).
- Incluye, con prescripción médica, a través de servicios concertados:
- Adultos: 1 estudio cada 5 años.
- Niños: 1 estudio cada 2 años.
- Tratamiento de la psicoterapia: garantía con acceso a los mejores especialistas
- Más de 250 especialistas en el territorio nacional a su servicio.
- Esta garantía cubre el tratamiento de la psicoterapia siempre que haya sido prescrito por un psiquiatra, realizándose en uno de los servicios concertados por la Compañía, como apoyo a enfermedades psiquiátricas. El límite máximo de sesiones es de 20 por año natural, pudiéndose ampliar a 20 sesiones más en caso de trastornos de la alimentación y siempre que el especialista lo considere necesario.
- Con el seguro de salud para empresas, el asegurado participará del coste de este servicio, según sistema de franquicias.
- Osteopatía
El seguro de salud para empresas, con esta cobertura, mediante una pequeña franquicia, se pone a disposición de los asegurados técnicas correspondientes a través de profesionales osteópatas que figuran en la Guía Médica, con máximo de 8 sesiones al año. Incluye sesión de valoración y tratamiento del proceso agudo.
- Prestación de crio-preservación de las células madre obtenidas de la sangre del cordón umbilical (scu)
El seguro de salud para empresas facilita la recogida de la muestra y se asumen los gastos de mantenimiento de las células madre del cordón, para su posible utilización terapéutica durante un periodo de 20 años.
El asegurado participa en el coste, a través de precios más reducidos, en la fase de recogida y conservación y MAPFRE ESPAÑA asume los gastos del mantenimiento de la muestra durante un máximo de 20 años -siempre que se mantengan en vigor las condiciones y requisitos establecidos en la póliza para esta prestación- salvo que la muestra resulte inviable en el momento de la recogida.
- Acceso a la red hospitalaria de EE.UU.
Si, como consecuencia de la garantía del Segundo Diagnóstico, el asegurado se tuviera que someter al tratamiento recomendado, la Aseguradora asumirá las gestiones necesarias para llevar a cabo el mismo, en régimen hospitalario, en cualquiera de los hospitales concertados en EEUU. Al mismo tiempo se reintegrará el 60% de los gastos médicos y hospitalarios.
Prestaciones complementarias
- Suplemento Odontológico
Con el seguro de salud para empresas se garantiza una amplia cobertura dental básica pero además, mediante el Suplemento Odontológico opcional, tendrá muchos más actos bucodentales cubiertos mediante el abono de franquicias reducidas. Cabe destacar el Programa Bucodental Infantil para menores de 15 años, sin coste alguno, salvo ortodoncia.
- Asistencia en el extranjero
El seguro de salud para empresa ofrece asistencia urgente en el extranjero, con un capital de 12.000€.
- Seguros accidentes personales
- Seguro de accidentes personales, para los asegurados entre 14 y 65 años, con un capital garantizado de 12.000€.
- Reembolso de Gastos de Adopción Nacional e Internacional
El seguro de salud para empresas asume el reembolso de gastos (certificados de idoneidad, visados, traducciones, donaciones a orfanatos, gastos de viaje y alojamiento, etc. en el lugar donde se realice) derivados del proceso de adopción que realice el asegurado, hasta 12.000€ siempre que los trámites se hayan iniciado 48 meses después del inicio de vigencia de la póliza.
- Servicio de Orientación Médica Telefónica
El seguro de salud para empresas ofrece acceso telefónico a los mejores profesionales médicos, durante las 14 horas, para cualquier información médica que precise, referente a enfermedades, tratamientos, comprensión de diagnósticos, centros o especialistas más adecuados de la Guía de Servicios para resolver su problema de salud, etc.
- Cirugía de la Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo y Presbicia
El seguro de salud para empresas Pone a su disposición, a precios especiales, técnicas mediante láser para la corrección de estas dolencias. Comprende la consulta, los medios de diagnóstico y la cirugía refractiva mediante láser. El servicio siempre se realizará a través de los Centros o Servicios recomendados por la Compañía (precios más reducidos a cargo del asegurado).
- Estudio genético de la obesidad
El seguro de salud para empresas ofrece la prueba que permite saber si la obesidad de una persona puede atribuirse a determinados factores genéticos, así como su respuesta ante diferentes opciones de tratamiento. Se trata de un análisis de sangre para detectar polimorfismos asociados a la obesidad común (precios más reducidos).
- Balón Intragástrico
El seguro de salud para empresas ofrece la técnica para el tratamiento de cualquier obesidad no mórbida, vía endoscópica, que facilita la pérdida de peso (a través de precios especiales).
- Test de cribado de cáncer de colon
El seguro de salud para empresas ofrece la prueba diseñada para la detección precoz del cáncer de colon en personas mayores de 50 años que no presenten síntomas de esta enfermedad oncológica.
- Cribado neonatal ampliado
El seguro de salud para empresas ofrece la ampliación de la “prueba del talón” que se realiza en bebés recién nacidos y que permite la detección de hasta 28 desórdenes metabólicos.
- Servicio Telefónico de Orientación Pediátrica
El seguro de salud para empresas ofrece especialistas en Salud Infantil atenderán cualquier consulta sobre los problemas de salud que afectan a los menores de 14 años (medicamentos, información sobre enfermedades o pruebas médicas, etc.).
- Servicio Telefónico de Orientación Psicológica
El seguro de salud para empresas, por medio de este Servicio se podrán trasladar consultas de carácter psicológico y obtener orientación a través de un cualificado equipo de psicólogos que estudiarán cada caso de manera personalizada.
- Nuevas técnicas de Medicina Alternativa
El seguro de salud para empresas ofrece Homeopatía, Acupuntura y Medicina Naturista.
- Estética para la Salud
El seguro de salud para empresas ofrece formación y asesoramiento para dar soluciones a pacientes que sufren secuelas estéticas derivadas de tratamientos médicos como quimioterapia, quemados, accidentes, etc.
- Descuentos en tratamientos de estética
(Botox, ácido hialurónico, depilación láser).
- Balnearios, spas y centros termales
Con descuentos para los asegurados.
Condiciones de contratación
- El Tomador del Seguro debe ser persona jurídica y disponer de CIF.
- Los asegurados del colectivo deben tener un vínculo común (empresa, asociación, colegio profesional, etc.).
- Mínimo inicial en el momento de contratar, 10 asegurados.
- Sin recargo por fraccionamiento de pago.
- Cumplimentación del oportuno boletín de adhesión por parte de cada asegurado, así como del extracto de condiciones generales junto con la correspondiente declaración de salud.
- La renovación de la póliza es anual, duración hasta el 31 de diciembre del año de contratación y prorrogable por años naturales.
- El contrato tomará efecto en la fecha y hora indicadas en las condiciones particulares, siempre y cuando el Pagador haya satisfecho el pago del primer recibo.
- Las normas de contratación son revisables en función del tipo y volumen de personas que integren el colectivo.
Tratamiento fiscal
- Características
Con el seguro medico para empresas mediante la contratación de seguros colectivos a través de la empresa, se fortalece el concepto de beneficio social para con los trabajadores, además de suponer una atractiva deducción fiscal para la propia empresa.
La normativa actual exime de la consideración de pago en especie las cuotas satisfechas por las Empresas a las Entidades Aseguradoras para la cobertura de enfermedad del trabajador, si la cobertura de la enfermedad alcanza al propio trabajador. Es posible además que la cobertura alcance a su cónyuge o a sus descendientes con los límites establecidos por la Ley.
Ventajas fiscales:
- Para la empresa: pueden deducirse el gasto de los importes abonados en concepto de seguro médico para los propios empleados en el Impuesto de Sociedades.
- Para el empleado: hasta el límite de 500 euros por persona asegurada, no constituye retribución en especie, ni para el empleado, ni para los miembros de su unidad familiar.
Modalidades de pago
- Tipologías
- Si deseas contratar este producto, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
Abierto: el Tomador es la empresa y los Asegurados los trabajadores que, perteneciendo al grupo asegurable, decidan incorporarse voluntariamente durante el periodo de adhesión. El tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o Titular.
Cerrado: el Tomador es la empresa y los Asegurados serán absolutamente todas las personas integrantes del grupo asegurable. Igualmente, el tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o a cargo de cada Asegurado Titular.
En ambas modalidades existe la posibilidad de ampliar el grupo asegurable a los familiares (cónyuge e hijos) que convivan en el mismo domicilio.
Tipo de pago- Tomador: la totalidad del importe del seguro es asumido por la Empresa.
- Titular: la responsabilidad del pago de la póliza recae sobre el Asegurado.
- Mixto: el coste del seguro se comparte entre la Empresa y los Asegurados, de tal forma que permite diferentes posibilidades de pago.
- En cualquiera de los casos la contratación mínima inicial debe ser de 10 personas.
- Si deseas contratar este producto, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
Coberturas básicas
- Responsabilidad civil de explotación
El seguro de responsabilidad civil Incluye los riesgos a los que está expuesto el asegurado por su condición de propietario, arrendatario o cualquier otro título de uso de bienes inmuebles destinados al desarrollo de la actividad empresarial, por la propiedad o tenencia de redes e instalaciones de agua, gas o electricidad; por la realización de trabajos fuera de los recintos de la empresa; por los daños ocasionados a las personas que ocasionalmente se encuentren en los recintos de la empresa; por las operaciones de carga, descarga, transporte y distribución de mercancías; por el empleo de maquinaria o utillaje industrial; por los daños causados por acciones u omisiones negligentes de los empleados del asegurado, así como por la responsabilidad que directa, solidaria o subsidiariamente pudiera corresponder al asegurado por daños ocasionados por contratistas, subcontratistas y otros no dependientes.
- Gastos de defensa y fianzas
El Seguro de responsabilidad civil Incluye los gastos de defensa, incluyendo los costes y gastos judiciales y extrajudiciales, así como las fianzas judiciales derivadas de la responsabilidad civil del asegurado.
Coberturas opcionales
- Responsabilidad civil por accidente de trabajo
El seguro de responsabilidad civil protege al asegurado de las reclamaciones por las lesiones corporales que sufran los trabajadores en accidentes de trabajo por actuaciones negligentes del empresario y de las que sea civilmente responsable. Igualmente, cubre la responsabilidad civil derivada de los accidentes sufridos por otros contratistas, subcontratistas propios o ajenos y personal dependiente de todos ellos.
- Responsabilidad civil de productos. Trabajos acabados o servicios prestados
Con el seguro de responsabilidad civil esta cobertura tiene como objeto amparar la responsabilidad civil del asegurado (fabricante, vendedor, instalador, etc.), por los daños personales, materiales y perjuicios, consecuencia directa de unos y otros, que sus productos, mercancías, prestaciones o trabajos ejecutados puedan ocasionar, después de la entrega, por vicios o deficiencias debidos a acciones u omisiones cometidas en las diferentes operaciones antes de la entrega.
3- SEGURO DE REEMBOLSO DE GASTOS
Prestaciones básicas
- Libre elección
El seguro de salud para empresas con REEMBOLSO puede elegir con total libertad el médico y hospital al que acudir en cada situación, y posteriormente recuperar los gastos ocasionados, según límites y porcentajes establecidos en la póliza. Si acude a uno de los Servicios Médicos Recomendados no tendrá que realizar desembolso alguno, únicamente identificarse como asegurado con su tarjeta médica.
- Garantías y servicios a tu medida
Con el seguro de salud para empresas podrá elegir entre las dos modalidades de contratación: Reembolso de Gastos Médicos Hospitalarios o Reembolso de Gastos Médicos Completos. Y además, complementarlas de forma opcional con la Cobertura Dental Integral y la garantía complementaria Gran Cobertura.
- Medicina preventiva
El seguro de salud para empresas cubre una serie de programas de medicina preventiva, encaminados a la prevención y detección precoz de enfermedades. En cada programa se cubren las actuaciones médicas, exploraciones clínicas y utilización de medios diagnósticos específicos necesarios, realizados en un servicio del cuadro médico concertado.
- Planificación familiar.
- Preparación al parto.
- Programa del niño sano (hasta 11 años).
- Diagnóstico precoz de enfermedades de la mama, ginecológicas, coronarias, de la próstata, de la diabetes y seguimiento del enfermo diabético, glaucoma y detección precoz y tratamiento de la sordera del niño.
- Rehabilitación cardiaca.
- Cobertura dental básica
El seguro de salud para empresas cubre la garantía de Reembolso de Gastos Médicos Completos incluye sin coste alguno, la garantía bucodental básica. El asegurado puede elegir el especialista dentro del cuadro médico establecido y tendrá cubiertas las siguientes prestaciones: consultas, radiografías simples, limpieza de boca y extracciones dentarias simples.
- Cobertura en todo el mundo
Con el seguro de salud para empresas, las coberturas de la póliza son válidas tanto en España como en el resto del mundo.
- Consulta Internacional
Con el seguro de salud para empresas, los asegurados de Reembolso pueden solicitar un Segundo Diagnóstico y orientación precisa sobre el tratamiento más avanzado, en los mejores centros hospitalarios a nivel mundial. Sin coste adicional y en un mínimo plazo de tiempo.
- Cirugía mayor ambulatoria
Con el seguro de salud para empresas, las nuevas técnicas quirúrgicas disminuyen la estancia hospitalaria, muchas operaciones se realizan de forma ambulatoria y el paciente permanece, únicamente, unas horas ingresado. A pesar de ello, le reembolsaremos el máximo de los gastos, en libre elección.
- Podología
El seguro de salud incluye 4 sesiones de quiropodia al año, tratamiento quirúrgico de la uña encarnada y tratamiento podológico del papiloma, acudiendo a un servicio del cuadro médico concertado.
- Tratamiento de la psicoterapia
El seguro de salud cubre la garantía con acceso a los mejores especialistas. Más de 250 especialistas en el territorio nacional a su servicio.
Esta garantía cubre el tratamiento de la psicoterapia siempre que haya sido prescrito por un psiquiatra, realizándose en uno de los servicios concertados por la Compañía, como apoyo a enfermedades psiquiátricas.
- El límite máximo de sesiones es de 20 por año natural, pudiéndose ampliar en 20 sesiones más, en caso de trastornos de la alimentación y siempre que el especialista lo considere necesario.
- El asegurado participará del coste de este servicio, según sistema de franquicia.
- Reproducción asistida
Con el seguro de salud, en caso de esterilidad de la pareja, se podrán utilizar las técnicas de inseminación artificial y de fecundación “in vitro”, hasta dos intentos en el primer caso y uno en el segundo, según las normas y periodos de carencia establecidos en las Condiciones Generales de la Póliza, y acudiendo a un servicio del cuadro médico concertado.
- Conservación de las Células Madre del Cordón Umbilical
El seguro de salud para empresas facilita la recogida de la muestra y se asumen los gastos de mantenimiento de las células madre del cordón, para su posible utilización terapéutica durante un periodo de 20 años.
El asegurado participa en el coste, a través de precios más reducidos, en la fase de recogida y conservación y MAPFRE ESPAÑA asume los gastos del mantenimiento de la muestra durante un máximo de 20 años -siempre que se mantengan en vigor las condiciones y requisitos establecidos en la póliza para esta prestación, salvo que la muestra resulte inviable en el momento de la recogida.
- Estudio Biomecánico de la Marcha
El seguro de salud para empresas ofrece la técnica que analiza y diagnostica la manera de pisar para ayudar a prevenir lesiones y corregir problemas ya instaurados. A través de un estudio informático, se valora el estado del pie en reposo, caminando y en carrera. La información obtenida sirve para la fabricación robotizada de plantillas personalizadas para cada paciente (precios especiales).
Incluye, con prescripción médica a través de servicios concertados:
- Adultos: 1 estudio cada 5 años.
- Niños: 1 estudio cada 2 años.
- Osteopatía
El seguro de salud para empresas, con esta cobertura, mediante una pequeña franquicia se pone a disposición de los asegurados técnicas correspondientes a través de profesionales osteópatas que figuran en la Guía Médica, con máximo de 8 sesiones al año. Incluye sesión de valoración y tratamiento del proceso agudo.
Prestaciones complementarias
- Suplemento Odontológico
Con el seguro de salud para empresas, mediante la contratación de este suplemento se amplían las coberturas bucodentales, con precios especiales para los asegurados. Cabe destacar el Programa Bucodental Infantil para menores de 15 años, que incluye todas las prestaciones odontológicas de forma gratuita, a excepción de la ortodoncia.
- Gran cobertura
Esta cobertura opcional garantiza el reembolso de los gastos médicos completos u hospitalarios, según las garantías básicas contratadas, con los porcentajes y límites estipulados conforme a lo pactado en las condiciones particulares y generales de la póliza, ampliando el límite máximo de capital asegurado, a consumir en uno o varios años y por una o varias dolencias.
Además esta garantía da acceso a los servicios recomendados en EEUU, sin efectuar desembolso alguno para la hospitalización, con autorización previa de la Compañía.
- Servicio de Orientación Médica Telefónica
Acceso telefónico a los mejores profesionales médicos, durante las 14 horas, para cualquier información médica que precise, referente a enfermedades, tratamientos, comprensión de diagnósticos, centros o especialistas más adecuados de la Guía de Servicios para resolver su problema de salud, etc.
- Cirugía de la Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo y Presbicia.
Ponemos a su disposición, a precios especiales, técnicas mediante láser para la corrección de estas dolencias. Comprende la consulta, los medios de diagnóstico y la cirugía refractiva mediante láser. El servicio siempre se realizará a través de los Centros o Servicios recomendados por la Compañía (precios más reducidos).
- Estudio genético de la obesidad
Prueba que permite saber si la obesidad de una persona puede atribuirse a determinados factores genéticos, así como su respuesta ante diferentes opciones de tratamiento. Se trata de un análisis de sangre para detectar polimorfismos asociados a la obesidad común.
- Balón Intragástrico
Técnica para el tratamiento de cualquier obesidad no mórbida, vía endoscópica, que facilita la pérdida de peso (a través de precios más reducidos).
- Test de cribado de cáncer de colon
Prueba diseñada para la detección precoz del cáncer de colon en personas mayores de 50 años que no presenten síntomas de esta enfermedad oncológica.
- Cribado neonatal ampliado
Ampliación de la “prueba del talón” que se realiza en bebés recién nacidos y que permite la detección de hasta 28 desórdenes metabólicos.
- Servicio Telefónico de Orientación Pediátrica
Especialistas en Salud Infantil atenderán cualquier consulta sobre los problemas de salud que afectan a los menores de 14 años (medicamentos, información sobre enfermedades o pruebas médicas, etc.).
- Servicio Telefónico de Orientación Psicológica
Por medio de este Servicio se podrán trasladar consultas de carácter psicológico y obtener orientación a través de un cualificado equipo de psicólogos que estudiarán cada caso de manera personalizada.
- Nuevas técnicas de Medicina Alternativa
El seguro de salud para empresas ofrece Homeopatía, Acupuntura y Medicina Naturista.
- Estética para la Salud
Formación y asesoramiento para dar soluciones a pacientes que sufren secuelas estéticas derivadas de tratamientos médicos como quimioterapia, quemados, accidentes, etc.
- Descuentos en tratamientos de estética
(Botox, ácido hialurónico, depilación láser).
- Balnearios, spas y centros termales
Con descuentos para los asegurados.
Modalidades de pago
- Tipologías
- Si deseas contratar este producto, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
Abierto: el Tomador es la empresa y los Asegurados los trabajadores que, perteneciendo al grupo asegurable, decidan incorporarse voluntariamente durante el periodo de adhesión. El tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o Titular.
Cerrado: el Tomador es la empresa y los Asegurados serán absolutamente todas las personas integrantes del grupo asegurable. Igualmente, el tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o a cargo de cada Asegurado Titular.
En ambas modalidades existe la posibilidad de ampliar el grupo asegurable a los familiares (cónyuge e hijos) que convivan en el mismo domicilio.
Tipo de pago- Tomador: la totalidad del importe del seguro es asumido por la Empresa.
- Titular: la responsabilidad del pago de la póliza recae sobre el Asegurado.
- Mixto: el coste del seguro se comparte entre la Empresa y los Asegurados, de tal forma que permite diferentes posibilidades de pago.
- En cualquiera de los casos la contratación mínima inicial debe ser de 10 personas.
- Si deseas contratar este producto, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
Tratamiento fiscal
- Características
Con el seguro medico para empresas mediante la contratación de seguros colectivos a través de la empresa, se fortalece el concepto de beneficio social para con los trabajadores, además de suponer una atractiva deducción fiscal para la propia empresa.
La normativa actual exime de la consideración de pago en especie las cuotas satisfechas por las Empresas a las Entidades Aseguradoras para la cobertura de enfermedad del trabajador, si la cobertura de la enfermedad alcanza al propio trabajador. Es posible además que la cobertura alcance a su cónyuge o a sus descendientes con los límites establecidos por la Ley.
Ventajas fiscales:
- Para la empresa: pueden deducirse el gasto de los importes abonados en concepto de seguro médico para los propios empleados en el Impuesto de Sociedades.
- Para el empleado: hasta el límite de 500 euros por persona asegurada, no constituye retribución en especie, ni para el empleado, ni para los miembros de su unidad familiar.
4- SEGURO DE BAJA LABORAL
Coberturas
- Incapacidad temporal total
Con el seguro de salud para empresas , utilizando esta cobertura garantiza el pago de una indemnización diaria establecida, durante el periodo que el asegurado se encuentre totalmente incapacitado para realizar su actividad profesional, como consecuencia de una enfermedad contraída o accidente sufrido.
- Hospitalización por cualquier causa
Con el seguro de salud para empresas, el asegurado recibirá una indemnización por cada día y durante el tiempo que permanezca como paciente interno en un hospital, por cualquier causa.
Podrá establecer la indemnización diaria, con un límite de 180 euros/día.
Se abona, al menos, un día de hospitalización, aún no habiendo permanecido el asegurado en el hospital 24 horas, si ha sido sometido a una intervención quirúrgica de cirugía mayor hospitalaria.
En caso de ser ingresado en un hospital que esté ubicado en una provincia distinta a la de su residencia habitual se le abonará el capital diario garantizado incrementado en un 50%.
- Intervención por hospitalización quirúrgica
Con el seguro de salud para empresas, además de las coberturas descritas, es posible incluir la Garantía de Hospitalización por intervención Quirúrgica.
El asegurado recibirá una indemnización diaria establecida, si como consecuencia de una enfermedad o accidente, tuviera que ser ingresado en un hospital para ser sometido a una intervención quirúrgica.
La indemnización diaria se abonará desde el día en que tenga lugar el ingreso para la intervención quirúrgica y hasta el día en que el asegurado abandone el hospital.
En caso de ser ingresado en un hospital que esté ubicado en una provincia distinta a la de su residencia habitual se le abonará el capital diario garantizado incrementado en un 50%.
Esta garantía es incompatible con la Hospitalización por Cualquier Causa, puesto que ésta incluye la hospitalización por intervención quirúrgica.
La indemnización diaria que podrá contratar ira en función de su actividad profesional y la posible pérdida económica en caso de baja laboral, fijándose el límite por parte de la compañía en 180,30 euros/día.
- Reembolso de gastos por situación de gran dependencia por accidente
El seguro de salud para empresas reembolsará el 100% de los gastos socio-sanitarios derivados del estado de Gran Dependencia del asegurado, incluidos los gastos de adecuación de la vivienda familiar, hasta 16.578,91€. Se incluye siempre que los asegurados tengan contratada la garantía de Indemnización y durante la vigencia de la póliza.
- Cirugía de la miopía, hipermetropía y astigmatismo.
- Consulta Internacional.
Permite al asegurado obtener un segundo diagnóstico sobre el tratamiento más avanzado en los mejores centros hospitalarios a nivel mundial, para casos de enfermedades relevantes. En un tiempo medio de siete días tendrá la opinión de los mejores especialistas.
- Servicio de Orientación Médica 24 horas.
Acceso telefónico a un equipo de profesionales médicos para cualquier información médica que se precise (enfermedades, utilización de medicamentos, comprensión de diagnósticos, etc).
Condiciones de contratación
- El Tomador del seguro debe ser persona jurídica y disponer de CIF.
- Los asegurados del colectivo deben tener un vínculo común (empresa, asociación, colegio profesional, etc.).
- Mínimo inicial en el momento de contratar, 10 asegurados.
- Sin recargo por fraccionamiento de pago.
- Cumplimentación del oportuno boletín de adhesión con sus correspondientes declaraciones de salud y cuestionario relativo a las características de la actividad profesional.
- Son asegurables las personas en situación laboral activa, con trabajo remunerado.
- La renovación de la póliza es anual, duración hasta el 31 de diciembre del año de contratación y prorrogable por años naturales.
- El importe máximo de indemnización diaria es de 180 euros y de 300 euros en caso de contratación conjunta de Incapacidad Temporal Total y Hospitalización por Cualquier Causa.
- Opcionalmente, cada año los importes asegurados se revalorizarán automáticamente en el porcentaje que, en su caso, se incremente el índice de precios al consumo (interanual de julio a julio del año anterior).
- El contrato tomará efecto en la fecha y hora indicadas en las condiciones particulares, siempre y cuando el Pagador haya satisfecho el pago del primer recibo.
- Para la garantía de indemnización por Incapacidad Temporal Total:
- Pueden contratarla personas con edades comprendidas entre 16 y 64 años.
- Existen unas limitaciones en función de las categorías de riesgo y los periodos de franquicia: Cero, 7, 15, 30, 60 y 90 días.
- Con la opción denominada franquicia Cero, se establece que, en este caso, la indemnización se devengará desde el primer día salvo que la duración de ésta sea inferior a cuatro días consecutivos, en cuyo caso no corresponderá indemnización alguna.
- La indemnización se abonará desde el día en el que finalice el plazo de franquicia, y como máximo, durante el período establecido (incluida la franquicia).
- Enfermedades psiquiátricas y/o trastornos psicológicos, están excluidas salvo si se requiere ingreso hospitalario, en cuyo caso, se abonará la indemnización correspondiente a los días que permanezca ingresado, con un máximo de 20 días, asegurado/año.
- Lesiones por sobreesfuerzo producidas o manifestadas durante los plazos de carencia, máximo 30 días asegurado/año.
- Para la garantía indemnización por Hospitalización por Cualquier Causa:
- Las normas de contratación son revisables en función del tipo y volumen de personas que integren el colectivo.
Modalidades de pago
Si desea contratar un seguro de Indemnización para colectivos, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
Abierto: el Tomador es la empresa y los Asegurados los trabajadores que, perteneciendo al grupo asegurable, decidan incorporarse voluntariamente durante el periodo de adhesión. El tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o Titular.
Cerrado: el Tomador es la empresa y los Asegurados serán absolutamente todas las personas integrantes del grupo asegurable. Igualmente, el tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o a cargo de cada Asegurado Titular.
Tipo de pago:
- Tomador: la totalidad del importe del seguro es asumido por la Empresa.
- Titular: la responsabilidad del pago de la póliza recae sobre el Asegurado.
- Mixto: el coste del seguro se comparte entre la Empresa y los Asegurados, de tal forma que permite diferentes posibilidades de pago.
- En cualquiera de los casos la contratación mínima inicial debe ser de 10 personas.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el número mínimo de empleados requerido para contratar una póliza colectiva?
La contratación mínima inicial para una póliza de Salud para Empresas es de 10 personas. Este producto permite negociar tarifas y condiciones más favorables en función del volumen del colectivo asegurado.
¿Qué ventajas fiscales obtiene la empresa al pagar el seguro de salud a sus empleados?
Para la empresa, el importe abonado por la póliza médica de sus empleados es un gasto deducible en el Impuesto de Sociedades, lo que supone una atractiva deducción fiscal.
¿El seguro de salud se considera retribución en especie para el empleado?
No, la normativa actual exime de la consideración de pago en especie hasta el límite de 500 euros por persona asegurada al año. Por encima de este límite, el exceso sí tributaría.
¿Se puede ampliar la cobertura del seguro a los familiares del trabajador?
Sí, existe la posibilidad de ampliar el grupo asegurable para incluir al cónyuge y a los descendientes (hijos) que convivan en el mismo domicilio, respetando los límites legales establecidos.
¿Qué modalidades principales de seguro de salud existen para empresas?
Existen dos modalidades principales: el Seguro de Asistencia (o Cuadro Médico) y el Seguro de Reembolso de Gastos Médicos. Ambos pueden incluir amplias prestaciones básicas como asistencia primaria, especializada, y hospitalización.
